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Otoplastie (chirurgie des oreilles)
Elle concerne principalement la chirurgie des oreilles décollées ou insuffisamment ourlées.
Ce type d’intervention est en partie prise en charge par l’assurance maladie.
En chirurgie reconstructrice, on peut être amené à réparer une amputation partielle du pavillon ou un défaut des reliefs cartilagineux.
> Otoplastie
Injections de comblement
Injections de toxine botulique : C’est l’intervention de médecine esthétique la plus couramment réalisée (« botox »).
Elle consiste à relaxer les muscles frontaux et péri oculaires responsables des rides du tiers supérieur du visage.
Elle est également d’une grande utilité pour les rides du cou (cordes platysmales). Son effet est transitoire (durée moyenne 6 mois).
L’injection, peu douloureuse, est pratiquée lors d’une séance de consultation, ne nécessite pas d’arrêt d’activité ni d’arrêt de travail.
Un contrôle est réalisé 15 jours plus tard.
Injections de produits de comblement : Ce type d’injection ne joue pas sur les muscles mais vise à combler les zones « creuses » du visage
(effet du vieillissement = chasse ou redistribution des loges graisseuses). Ce comblement permet la correction des sillons naso-géniens,
de l’ovale du visage, du creux de la joue, du creux de la tempe, de la vallée des larmes, de petites anomalies morphologiques nasales,
du froissé cutané des lèvres et des pommettes. Les produits utilisés, résorbables pour plus de sécurité, sont différents selon la/ les zones
à traiter. La durée d’action de ces traitements, également variable, est en moyenne de 6 à 18 mois. L’injection est réalisée en consultation
et nécessitent également une consultation de contrôle.
> Injections de comblement
Ablation des lésions cutanées
Certaines lésions de la peau peuvent évoluer et devenir suspectes ou gênantes. Il convient alors de les retirer et de les envoyer
à analyser en laboratoire. Si elles ne sont ni volumineuses ni mal placées, le chirurgien peut tout à fait les enlever sous anesthésie
locale le jour même de votre rendez-vous.
Merci dans ce cas de signifier la raison de votre venue à une de nos secrétaires par téléphone
pour bloquer une durée de consultation adéquate. En cas de lésion de volume important, le chirurgien vous proposera un procédé de reconstruction
adapté mais l’intervention sera conduite en clinique.
> Ablation des lésions cutanées
Blépharoplastie (chirurgie des paupières)
Elle peut concerner la paupière supérieure comme la paupière inférieure, afin d’éliminer un excès de peau, de graisse,
un regard « fatigué » voire un rétrécissement du champ visuel du fait du relâchement cutané. En chirurgie reconstructrice,
elle peut également concerner la correction d’un ectropion (paupière, souvent inférieure, qui « baille »),
d’un ptosis (paupière supérieure qui chute) ou d’une rétraction (paupière supérieure trop ouverte).
Cette chirurgie est pratiquée en ambulatoire.
> Blépharoplastie
Rhinoplastie et septoplastie (chirurgie du nez et de la cloison nasale)
C’est une chirurgie à la fois morphologique et fonctionnelle. Peuvent ainsi être corrigés : des déviations du nez ou de la cloison,
une bosse nasale, une obstruction nasale d’un ou des deux côtés, un nez trop large ou au contraire trop fin,
une pointe nasale globuleuse, une pointe qui chute ou un nez trop projeté. La rhinoplastie peut éventuellement
être prise en charge par la sécurité sociale après traumatisme nasal.
La mise en place d’un plâtre après l’intervention,
à garder une semaine, est systématique dès que la rhinoplastie concerne la partie osseuse. Le patient sort de la clinique
le plus souvent le jour même ou le lendemain de l’intervention
> Rhinoplastie et septoplastie
Chirurgie des traumatismes faciaux
Tous les chirurgiens du cabinet savent traiter les fractures et les plaies du visage résultant d’un accident, d’une agression, etc…
il peut s’agir de fractures du nez, des mâchoires (mandibule et maxillaire), des pommettes (os zygomatique), des sinus de la face,
de l’orbite ou de l’arcade zygomatique. Si les réparations des plaies peuvent avoir lieu au cabinet de consultation,
celles de fractures justifient un passage au bloc opératoire (la plupart de ces traumatismes peuvent être opérés dans
les jours qui suivent sans aucun retentissement sur le résultat final).
Merci dans ce cas de se reporter au chapitre « urgences ».
> Chirurgie des traumatismes faciaux
Greffes osseuses maxillaires ou mandibulaires pour pose d’implant
La pose d’implants dentaires (cf chapitre correspondant) nécessite un certain volume osseux afin d’assurer leur stabilité et leur ostéo intégration.
Si ce préalable n’est pas rempli, différentes modalités de greffes osseuses (greffe d’apposition, comblement par soulevé de sinus ou sinus lift,
régénération osseuse guidée) peuvent être proposées pour augmenter la hauteur de l’os disponible ou sa largeur, sur un ou plusieurs secteurs.
Chaque fois que possible, c’est l’os du patient lui-même qui sera utilisé (prélèvement et greffe chez le même patient) car c’est la méthode
la plus sûre, la plus éprouvée et qui permet de réparer de grandes pertes osseuses. La formation du chirurgien Maxillo-facial lui permet
de prélever cet os sur la mâchoire elle-même, mais aussi à différents endroit du corps si une quantité importante s’avère nécessaire.
Pour les petites greffes osseuses, le chirurgien pourra selon votre choix vous proposer d’autres matériaux de comblement, ceux-ci étant
également utilisés depuis longtemps en chirurgie pré implantaire.
> Greffes osseuses maxillaires ou mandibulaires
Pose d'implants dentaires
Tous les praticiens du centre sont habilités à la pose d’implants dentaires, en correspondance avec un praticien chirurgien-dentiste qui
se charge de réaliser la prothèse dentaire. Il s’agit d’une « racine dentaire en titane » qui va être intégrée par l’os environnant et sur
laquelle viens se coller ou se visser une prothèse dentaire.
Les implants dentaires sont actuellement le moyen le plus esthétique et le plus mécaniquement acceptable pour remplacer une ou des perte(s)
dentaire(s).
> Pose d'implants dentaires
Chirurgie des dents de sagesse
Il s’agit en grande majorité des dents de sagesse n’ayant pas assez de place pour pousser et occasionnant des conflits
avec les dents adjacentes, voire des infections pouvant être douloureuses et graves. L’avulsion (=extraction) de ces dents peut être réalisée
en deux fois sous anesthésie locale au cabinet ou d’un seul tenant sous anesthésie générale en clinique, selon la difficulté
chirurgicale prévisible et le souhait du patient.
> Chirurgie des dents de sagesse
Génioplastie (chirurgie esthétique ou fonctionnelle du menton)
Cette intervention permet d’avancer le menton osseux ou au contraire de le reculer.
On peut également augmenter sa hauteur (épaction) ou le diminuer (impaction) selon l’analyse clinique et radiologique réalisée auparavant.
La génioplastie a un aspect esthétique (correction des mentons fuyants ou au contraire trop prononcés, correction d’une asymétrie
mentonnière ou d’une anomalie de hauteur) mais peut aussi corriger une difficulté à fermer les lèvres au repos. Certaines
malpositions apparentes du menton sont néanmoins dues à une malposition des mâchoires.
Votre chirurgien saura analyser votre visage
et vous conseiller.
> Génioplastie
Chirurgie orthognatique (correction de la position des mâchoires)
Il arrive parfois qu’en plus des malpositions dentaires s’associe un décalage des mâchoires ou une anomalie de taille ou de forme de celles-ci.
Cette dysharmonie osseuse peut être corrigée par une intervention chirurgicale venant débuter ou parachever un traitement orthodontique.
Ces interventions ont pour objet de fragiliser les mâchoires afin de permettre leur déplacement (avancée, recul, impaction, rotation)
puis leur fixation par des mini vis et mini plaques. Le but de cette prise en charge est d’améliorer l’occlusion dentaire et la mastication,
mais également d’optimiser la fonction, la respiration et le profil morphologique et esthétique des patients, qui fait souvent partie
de la demande thérapeutique.
> Osteotomie Mandibulaire
> Osteotomie Maxillaire dite Lefort1
> Disjonction / Distraction chirurgicale
> Genioplastie
Chirurgie du rajeunissement
Lifting cervico-facial : le lifting cervico-facial est une intervention de chirurgie esthétique visant à corriger
le relâchement des tissus entre le menton et le cou ainsi que des bajoues...
Lifting concentrique malaire (lifting centro-facial) : Ce type de Lifting lutte contre le relâchement
des pommettes et permet de corriger les sillons profonds qui se creusent de part et d’autre de la bouche...
> Liftings
Chirurgie des glandes salivaires
Elle peut être demandée par un correspondant médecin à la recherche de certaines pathologies rhumatismales ou auto-immunes.
Ce type de biopsie, très rapide, est réalisée sous anesthésie locale.
Calculs salivaires : le traitement des calculs salivaires, d’abord médical, peut devenir chirurgical selon le nombre et la localisation de ceux-ci
> Biopsie des glandes salivaires
> Calculs salivaires